 Yumurtalıklarda,
rahime doğru gelen yumurtanın taşındığı kanalların
bağlanmasıdır. Basit bir cerrahi müdehale ile
gerçekleşen kalıcı bir yöntemdir. Kesinlikle çocuk
doğurmak istemeyen kadınlar tarafından uygulanması
önerilir. Güvenilirliği oldukça yüksektir.
Rahim Başlığı
Latex lastikten oluşmuş, yüzük şeklinde bir
başlıktır. Oluşturduğu vakum gücü ile rahim ağzını
kapatır ve beraberinde uygulanan sperm öldürücü
jeller ile kullanılır. Vajina içine sokulur, % 18
oranında güvenlidir. Çok fazla çeşidi olmadığından
herkes tarafından kullanılmaz. Rahim ağzında
enfeksiyona neden olabilir. 48 saat kalabilme süresi
vardır.
Servikal Kap
Servikal kap önce Avrupa’da kullanılmaya başlanıp
daha sonra ABD’de yaygınlaşmıştır. Vajinal diyaframa
benzer yapıda ancak sadece serviksi ( rahim ağzını)
örttüğünden daha küçük şekildedir. Yalnızca dört
buyutta üretildiği için uygun boyutunun bulunması ve
yerleştirme (dikkatlice yerleştirmek gerekir) daha
zordur.Servikal kapın diyaframa olan
üstünlükleri, yerinde uzun süre bırakılabilmesi ve
ilaveten spermisid kullanılmasına gerek olmamasıdır.
Cinsel ilişkiden en az 20 dakika, en çok 4 saat önce
yerleştirilmelidir. Dört boyuttan biri ile uygunluk
gösteren kadınların özellikle edeceği, kapı arka
vajina duvarı boyunca seviksin üstüne kadar nasıl
kaydıracağını öğrenmesi gerekir. Yerleştirme ve
çıkarma için en uygun pozisyon çömelme pozisyonudur.
Kap koitusun üzerinden en az 6 saat geçtikten sonra
çıkarılmalıdır.
Vajinal Sponge (sünger)
Doğum kontrolünde kullanılan makanik
vajinal araçların en eskisi sponge’lardır. Tarihte
bu amaçla kumaş veya pamuk tamponlar, denizden çıkan
sünger gibi birçok değişik madde kullanılmıştır. Son
zamanda geliştirilen kollagen sponge’lar büyükbaş
hayvanların derisinden elde edilmektedir. Bu madde
bakterisit ve rungisid etkiye sahiptir. Chvapil’in
geliştirdiği ve kendi ismiyle anılan bu sponge iki
tiptir. Doğum yapmamışların kullanabileceği tip ise
6-7 cm. çapında ve kalınlığında, doğum yapmışların
kullanabileceği tip ise 7-9 cm. çapında ve 2.5 cm.
kalınlığındadır.
Her iki tip sponge’un vajinadan kolayca
çıkarılabilmesi için naylon ipten bir loop’u
mevcuttur. Araştırmalarda sponge kullanılarak
yapılan koitustan sonra olguların % 20’sinde rahim
ağzında canlı sperm mevcut olduğu görülmüştür. Bu da
sponge ile birlikte spermisid kullanılmasının
gerekli olduğunu göstermektedir. Collatex adı
altında üretilen bir başka vajinal sponge, 5.5*x3
cm. büyüklüğünde olup poliüretan ile birlikte % 30
monoksinol 9 içermektedir. Bu sponge’un da
polyesterden yapılı bir loop’u mevcuttur.
Vajinal sponge kullanımındaki
problemler,uygulanmasının zor olması, koitusu
rahatsız edici etki yapabilmesi, koku veya
irritasyona neden olabilmesidir. Ancak bu konuda
yapılmış az sayıdaki çalışma sonuçları ganinal
sponge’ların iyi motive olmuş çiftler tarafından
kullanıldığında etkili bir korunma sağladığı
şeklindedir.
Dr. Süreyya MENTEŞ |
Sağlık /
